A gengivite é uma inflamação da gengiva causada principalmente pelo acúmulo de bactérias sobre os dentes. Trata-se de uma das doenças bucais mais frequentes, mas também de uma das mais fáceis de prevenir quando a higiene bucal é realizada corretamente e o paciente mantém um regular [Acompanhamento Preventivo da Saúde Bucal].
O sinal mais conhecido da gengivite é o sangramento durante a escovação ou ao utilizar o fio dental. Embora muitas pessoas considerem isso normal, uma gengiva saudável normalmente não sangra. Esse sintoma costuma indicar que existe inflamação e que a saúde gengival precisa ser avaliada.
Quando diagnosticada precocemente, a gengivite geralmente pode ser revertida sem causar danos permanentes aos dentes ou aos tecidos de sustentação. Entretanto, quando permanece sem tratamento, pode evoluir para a [Periodontite], uma doença mais complexa que pode levar à perda óssea e até mesmo à perda dentária.
O que é gengivite?
A gengivite é a fase inicial das doenças periodontais e caracteriza-se pela inflamação dos tecidos que envolvem os dentes.
Essa inflamação ocorre quando a [Placa Bacteriana] permanece aderida aos dentes por tempo suficiente para provocar uma resposta inflamatória da gengiva. Inicialmente, o problema limita-se aos tecidos superficiais e ainda não há comprometimento do osso que sustenta os dentes.
Essa é uma das principais diferenças entre gengivite e periodontite. Enquanto a gengivite é reversível na maioria dos casos, a periodontite pode provocar alterações permanentes nos tecidos de suporte dental.
Quais são os sintomas da gengivite?
Os sintomas podem variar de uma pessoa para outra, mas alguns sinais são bastante característicos.
Entre os mais comuns estão:
- sangramento durante a escovação;
- sangramento ao utilizar o [Fio Dental];
- gengiva avermelhada;
- gengiva inchada;
- aumento da sensibilidade da gengiva;
- mau hálito persistente;
- gosto desagradável na boca;
- sensação de desconforto ao mastigar.
Nem sempre a gengivite provoca dor. Em muitos pacientes, o sangramento é o único sinal perceptível, razão pela qual muitas pessoas demoram para procurar tratamento.
O que causa a gengivite?
A principal causa da gengivite é o acúmulo de [Placa Bacteriana].
Quando essa placa não é removida diariamente, as bactérias presentes nela liberam substâncias que irritam a gengiva e desencadeiam o processo inflamatório.
Com o passar do tempo, essa placa pode endurecer e formar o [Tártaro nos Dentes], dificultando ainda mais a higienização e favorecendo a permanência das bactérias.
Além da higiene bucal inadequada, alguns fatores podem aumentar o risco de desenvolver gengivite, como:
- tabagismo;
- diabetes mal controlado;
- alterações hormonais, como gravidez e puberdade;
- uso de determinados medicamentos;
- redução da produção de saliva;
- aparelhos ortodônticos que dificultam a limpeza;
- próteses mal adaptadas.
Esses fatores não causam gengivite isoladamente, mas favorecem seu desenvolvimento quando associados ao acúmulo de placa bacteriana.
Gengiva sangrando é normal?
Não.
O sangramento gengival é um dos primeiros sinais de inflamação e deve ser investigado pelo cirurgião-dentista.
Muitas pessoas deixam de utilizar o fio dental porque a gengiva sangra. Na realidade, quando o sangramento ocorre devido à gengivite, interromper a higiene tende a agravar o problema, pois permite maior acúmulo de placa bacteriana.
Quando o tratamento é realizado corretamente e a higiene bucal melhora, o sangramento costuma diminuir progressivamente.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico é realizado durante o exame clínico odontológico.
Além de avaliar o aspecto da gengiva, o dentista verifica a presença de [Placa Bacteriana], [Tártaro nos Dentes], sangramento, retrações gengivais e outros sinais que ajudam a identificar a fase da doença.
Em alguns casos, exames radiográficos podem ser solicitados para confirmar que ainda não existe comprometimento ósseo, diferenciando a gengivite da [Periodontite].
Como é tratado o problema?
O tratamento depende da intensidade da inflamação, mas normalmente envolve a eliminação da causa do problema.
Na maioria dos pacientes, o tratamento inclui:
- realização de [Limpeza Dental];
- remoção da placa bacteriana e do tártaro;
- orientação sobre [Higiene Bucal];
- correção da técnica de [Escovação dos Dentes];
- uso adequado do [Fio Dental];
- acompanhamento periódico para monitorar a recuperação da gengiva.
Quando existem fatores que favorecem o acúmulo de placa, como restaurações desadaptadas ou aparelhos ortodônticos, essas condições também devem ser avaliadas.
Gengivite tem cura?
Na maioria dos casos, sim.
Como a inflamação ainda não atingiu os tecidos profundos que sustentam os dentes, a gengivite costuma ser totalmente reversível quando tratada precocemente.
Entretanto, isso depende da remoção da placa bacteriana e da manutenção de bons hábitos de higiene bucal. Caso esses cuidados sejam abandonados, a inflamação pode retornar.
Como prevenir a gengivite?
A prevenção continua sendo a melhor forma de evitar a doença.
Algumas medidas simples ajudam a manter a gengiva saudável:
- realizar corretamente a [Escovação dos Dentes];
- utilizar diariamente o [Fio Dental];
- manter uma boa [Higiene Bucal];
- controlar o acúmulo de [Placa Bacteriana];
- realizar [Limpeza Dental] quando indicada pelo dentista;
- comparecer regularmente ao [Acompanhamento Preventivo da Saúde Bucal];
- evitar o tabagismo;
- controlar doenças sistêmicas, como diabetes.
Esses cuidados reduzem significativamente o risco de desenvolver gengivite e outras doenças periodontais.
Gengivite pode afetar a saúde geral?
Diversos estudos mostram que a saúde da boca está relacionada à saúde do organismo.
A inflamação gengival pode ser mais frequente e mais intensa em pessoas com diabetes descontrolado. Da mesma forma, doenças periodontais têm sido associadas a um maior risco de complicações cardiovasculares, embora essa relação envolva diversos fatores e continue sendo objeto de pesquisa.
Por isso, cuidar da gengiva não significa apenas preservar os dentes, mas também contribuir para uma melhor saúde geral.
Continue aprendendo sobre Saúde Bucal Preventiva
Se você deseja aprofundar seus conhecimentos sobre prevenção e saúde da gengiva, confira também nossos conteúdos sobre:
- [Saúde da Gengiva]
- [Periodontite]
- [Gengiva Sangrando]
- [Retração Gengival]
- [Limpeza Dental]
- [Placa Bacteriana]
- [Tártaro nos Dentes]
- [Escovação dos Dentes]
- [Fio Dental]
- [Higiene Bucal]
Perguntas Frequentes
Toda gengiva que sangra está com gengivite?
Nem sempre. Embora a gengivite seja a causa mais comum, outras condições também podem provocar sangramento gengival. Por isso, é importante realizar uma avaliação odontológica.
Gengivite causa dor?
Nem sempre. Muitas pessoas apresentam apenas sangramento e inflamação, sem dor significativa.
Gengivite pode evoluir para periodontite?
Sim. Quando permanece sem tratamento, a inflamação pode atingir os tecidos profundos que sustentam os dentes, evoluindo para a [Periodontite].
Quem usa aparelho ortodôntico tem mais risco de gengivite?
Sim. O aparelho pode dificultar a higiene bucal, favorecendo o acúmulo de placa bacteriana. Uma escovação cuidadosa e o acompanhamento profissional são fundamentais.
A limpeza dental ajuda no tratamento da gengivite?
Sim. Quando indicada pelo dentista, a [Limpeza Dental] remove placa bacteriana e tártaro, facilitando a recuperação da saúde gengival.
Referências científicas
- Tonetti MS, Greenwell H, Kornman KS. Staging and grading of periodontitis: Framework and proposal of a new classification. Journal of Periodontology.
- Chapple ILC et al. Primary prevention of periodontitis: Managing gingivitis. Journal of Clinical Periodontology.
- American Academy of Periodontology (AAP). Gum Disease (Gingivitis).
- European Federation of Periodontology (EFP). Prevention and Treatment of Gingival Diseases.
- Ministério da Saúde. Política Nacional de Saúde Bucal.