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DTM: Especialista em Disfunção da ATM ou Cirurgião Bucomaxilo: Quem Procurar?

Quando se trata da disfunção temporomandibular, o primeiro passo é saber que existem dois tipos de profissionais que podem ajudar: o especialista em disfunção da ATM, que foca em tratamentos não invasivos, e o cirurgião bucomaxilo, que é o profissional responsável por tratar casos mais graves e que podem requerer cirurgia.


Você Sofre de Problemas na Articulação Temporomandibular? Descubra com Este Questionário Rápido!

  • Você sente dor ou desconforto ao mastigar ou abrir a boca?
  • Sua mandíbula já travou ou teve dificuldade para abrir ou fechar completamente?
  • Ouve estalos, cliques ou ruídos na mandíbula ao mastigar ou falar?
  • Sente dores de cabeça frequentes, especialmente na região das têmporas?
  • Já percebeu dor ou pressão na área ao redor dos ouvidos sem uma infecção aparente?
  • Sente dor no maxilar ao acordar ou após períodos de estresse?
  • Tem dificuldade para morder alimentos firmes ou sente a mordida “desalinhada”?
  • Já notou algum tipo de inchaço ou sensibilidade no rosto, especialmente perto da articulação da mandíbula?
  • Já sentiu rigidez ou cansaço nos músculos da face, especialmente ao acordar?
  • Acha difícil movimentar a mandíbula para os lados, além de sentir dor ao fazê-lo?

Responder a essas perguntas pode indicar sinais de disfunção na ATM. Se você identificar vários desses sintomas, é importante consultar um especialista para um diagnóstico correto e tratamento adequado.

O que Faz o Especialista em Disfunção da ATM?

O especialista em disfunção da ATM é um profissional capacitado para tratar a DTM com abordagens não cirúrgicas. Ele foca em identificar as causas da disfunção e oferece tratamentos conservadores para aliviar a dor e restaurar a função normal da articulação.

Quando Consultar o Especialista em Disfunção da ATM?

Você deve procurar um especialista em disfunção da ATM quando os sintomas são leves a moderados e não indicam necessidade de cirurgia. Esses sintomas incluem:

  • Dores moderadas na mandíbula
  • Estalos e desconfortos ocasionais ao abrir ou fechar a boca
  • Bruxismo (ranger ou apertar os dentes)
  • Dificuldade moderada em mastigar ou falar

Tratamentos Oferecidos pelo Especialista em Disfunção da ATM

Os tratamentos mais comuns oferecidos por esse especialista são:

  • Fisioterapia: Exercícios para fortalecer e relaxar os músculos da mandíbula
  • Placas de mordida: Dispositivos usados para corrigir o alinhamento dos dentes e evitar o bruxismo
  • Medicações: Analgésicos, anti-inflamatórios e relaxantes musculares
  • Terapia comportamental: Técnicas para reduzir o estresse, que pode estar agravando a DTM
  • Orientação para mudanças de hábitos: Como evitar alimentos duros ou chicletes, que podem sobrecarregar a articulação

O que Faz o Cirurgião Bucomaxilo?

O cirurgião bucomaxilo, também conhecido como cirurgião bucomaxilofacial, é o profissional que trata disfunções da ATM por meio de intervenções cirúrgicas. Ele é especializado em realizar procedimentos corretivos em casos mais graves de DTM, onde os tratamentos conservadores não foram suficientes.

Quando Procurar o Cirurgião Bucomaxilo?

A consulta com o cirurgião bucomaxilo é indicada quando os sintomas da DTM são severos ou não respondem aos tratamentos não cirúrgicos. Alguns sinais de que você pode precisar de cirurgia incluem:

  • Dor intensa e persistente na articulação
  • Dificuldade significativa para abrir ou fechar a boca
  • Mandíbula frequentemente travada
  • Desgaste grave do disco articular ou dos ossos da ATM
  • Falha dos tratamentos conservadores após meses de terapia

Procedimentos Cirúrgicos Realizados pelo Cirurgião Bucomaxilo

O cirurgião bucomaxilo oferece diversos tipos de cirurgias para tratar a DTM, dependendo da gravidade do caso:

  • Artrocentese: Procedimento minimamente invasivo que envolve a lavagem da articulação para remover inflamação ou resíduos
  • Artroscopia da ATM: Cirurgia por vídeo para corrigir problemas internos da articulação, como reparo de tecido ou remoção de aderências
  • Cirurgia aberta da ATM: Para casos graves, onde é necessário corrigir problemas maiores no disco ou ossos da articulação
  • Reposição da articulação: Em casos de desgaste extremo, pode ser necessária a substituição total da articulação por uma prótese

Diagnóstico e Exames para Disfunção da ATM

Se você estiver enfrentando sintomas da DTM, é importante que o diagnóstico seja feito por um especialista qualificado. Tanto o especialista em disfunção da ATM quanto o cirurgião bucomaxilo podem solicitar uma série de exames para determinar a gravidade do seu caso.

Exames Comuns Para Avaliar a ATM

  • Radiografias Panorâmicas: Para visualizar a estrutura óssea da mandíbula
  • Tomografia Computadorizada (TC): Fornece uma visão detalhada dos ossos e articulações
  • Ressonância Magnética (RM): Utilizada para avaliar o disco articular e tecidos moles ao redor da ATM
  • Exames Clínicos: Avaliação física do movimento da mandíbula e sintomas de dor

Tratamentos Conservadores: A Opção Inicial

O tratamento da DTM normalmente começa com abordagens conservadoras. Essas opções visam aliviar os sintomas sem a necessidade de cirurgia e podem ser aplicadas tanto pelo especialista em disfunção da ATM quanto pelo cirurgião bucomaxilo, dependendo do caso.

Tratamentos Não Cirúrgicos

Algumas das abordagens mais comuns incluem:

  • Fisioterapia: Para fortalecer e alongar os músculos da mandíbula
  • Placas Oclusais: Usadas para realinhar a mordida e evitar o bruxismo
  • Injeções de Botox: Para aliviar a tensão nos músculos mastigatórios
  • Terapia com calor ou gelo: Para reduzir a inflamação e aliviar a dor

Quando a Cirurgia é a Melhor Opção?

Embora os tratamentos conservadores funcionem para a maioria dos casos de DTM, em alguns casos a cirurgia pode ser a única solução eficaz. Isso ocorre quando:

  • Os ossos da articulação estão gravemente desgastados
  • Há deslocamento ou danos no disco articular
  • Os sintomas não respondem a meses de tratamentos conservadores

Cirurgias Minimamente Invasivas

Nos casos mais leves, o cirurgião bucomaxilo pode optar por cirurgias minimamente invasivas, como a artrocentese ou a artroscopia, que apresentam tempos de recuperação mais rápidos e menor risco de complicações.

Cirurgias Mais Invasivas

Para casos mais complexos, como danos estruturais graves, pode ser necessário realizar uma cirurgia aberta, onde o cirurgião terá acesso direto à articulação para realizar correções.

Cuidados Pós-Tratamento

Após o tratamento da DTM, seja ele conservador ou cirúrgico, é essencial seguir uma rotina de cuidados para garantir a recuperação total e evitar recidivas.

Dicas Para Evitar a Recorrência da DTM

  • Manter uma boa postura: Postura inadequada pode sobrecarregar a articulação
  • Evitar alimentos duros: Alimentos que exigem muita mastigação podem agravar a ATM
  • Controlar o estresse: Técnicas de relaxamento podem reduzir o bruxismo e aliviar a tensão nos músculos da mandíbula

Conclusão: Quando Procurar um Especialista em Disfunção da ATM ou um Cirurgião Bucomaxilo?

Se você está sofrendo com sintomas de disfunção temporomandibular, o primeiro passo é consultar um especialista em disfunção da ATM para tratamentos conservadores. No entanto, se os sintomas forem graves ou persistirem após o tratamento conservador, é hora de considerar uma consulta com um cirurgião bucomaxilo, que poderá avaliar se a cirurgia é necessária.

Ambos os profissionais têm um papel crucial no tratamento da DTM, e juntos, podem garantir que você receba o cuidado adequado para restaurar a função normal da articulação temporomandibular e melhorar sua qualidade de vida.

Perguntas Frequentes sobre a articulação temporomandibular:

O que é disfunção temporomandibular (DTM)?

DTM é um distúrbio que afeta a articulação temporomandibular, causando dor e dificuldades nos movimentos da mandíbula.

Quais são os principais sintomas da DTM?

Dor na mandíbula, estalos ao abrir a boca, dificuldade em mastigar e dores de cabeça frequentes.

Quando devo procurar um especialista em disfunção da ATM?

Procure um especialista quando sentir dor persistente, estalos na mandíbula ou dificuldades ao abrir ou fechar a boca.

Qual a diferença entre o especialista em disfunção da ATM e o cirurgião bucomaxilo?

O especialista em disfunção da ATM trata a DTM sem cirurgia, enquanto o cirurgião bucomaxilo atua em casos que requerem cirurgia.

Que tipos de tratamentos não cirúrgicos são usados para DTM?

Os tratamentos incluem fisioterapia, placas oclusais, medicação e mudanças de hábitos.

Quando a cirurgia é indicada para tratar a DTM?

A cirurgia é recomendada quando os tratamentos conservadores falham ou há dano estrutural grave na articulação.

Quais exames são necessários para diagnosticar a DTM?

Radiografias, tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (RM) são exames comuns para avaliar a ATM.

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Dr Paulo Coelho

Dr. Paulo Coelho é graduado em Odontologia e Psicanálise, com especialização em Ortodontia, DTM e Dor Orofacial. Possui Mestrado em Ortodontia e Doutorado em Psicanálise, com foco em Distúrbios do Sono e Odontologia do Sono.
Atua de forma integrada no tratamento do ronco, da apneia do sono e das disfunções orofaciais, unindo ciência e abordagem humanizada para promover saúde, bem-estar e qualidade de vida.

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