Sonolência Excessiva: Causas, Sintomas e o Que Fazer Para Melhorar

A sonolência excessiva diurna, também conhecida como hipersonia, é uma condição caracterizada por uma necessidade irresistível de dormir ou uma sensação de cansaço extremo durante o dia, mesmo após uma noite de sono aparentemente adequada.

Essa condição pode impactar significativamente a qualidade de vida, afetando o desempenho no trabalho ou escola, a capacidade de concentração, o humor e a segurança ao dirigir. Entender as causas subjacentes da sonolência excessiva é crucial para buscar o tratamento adequado e melhorar o bem-estar geral.

Este artigo, baseado em pesquisas e diretrizes de instituições internacionais, fornecerá informações detalhadas sobre as causas, sintomas e estratégias para lidar com a sonolência excessiva.

O Que é Sonolência Excessiva (Hipersonia)?

A sonolência excessiva diurna (SED), ou hipersonia, não é simplesmente sentir-se cansado de vez em quando. É uma condição persistente que se manifesta como uma dificuldade em permanecer acordado e alerta durante o dia.

A Sleep Foundation define a SED como uma condição em que a pessoa sente uma necessidade irresistível de dormir ou está excessivamente sonolenta durante o dia, mesmo após ter dormido o suficiente. (Sleep Foundation) A Geisinger ainda complementa, explicando que a SED não é um distúrbio do sono em si, mas pode ser um sintoma de um distúrbio subjacente. (Geisinger)

A hipersonia pode ser classificada em dois tipos principais:

• Hipersonia Primária (Central): Refere-se à sonolência excessiva que não é causada por outra condição médica ou distúrbio do sono subjacente. A narcolepsia e a hipersonia idiopática são exemplos de hipersonias primárias.

• Hipersonia Secundária: Ocorre como resultado de outra condição médica, uso de substâncias ou fatores comportamentais. As causas da hipersonia secundária são vastas e incluem distúrbios do sono, condições médicas e uso de substâncias, como será detalhado mais adiante. A Cleveland Clinic explica que a hipersonia secundária acontece quando uma condição de saúde ou outro problema causa a sensação de extrema sonolência. (Cleveland Clinic)

Causas da Sonolência Excessiva

As causas da sonolência excessiva são diversas e podem ser amplamente categorizadas como:

1. Distúrbios do Sono

Os distúrbios do sono são uma causa comum de sonolência excessiva. A Mayo Clinic e a WebMD apontam que distúrbios como apneia do sono, narcolepsia e síndrome das pernas inquietas são causas comuns de sonolência problemática.(Mayo Clinic Proceedings), (WebMD)

• Apneia Obstrutiva do Sono (AOS): Caracterizada por pausas repetidas na respiração durante o sono, devido ao colapso das vias aéreas superiores. Essas pausas levam a despertares frequentes e não percebidos, fragmentando o sono e causando sonolência diurna.

• Narcolepsia: Um distúrbio neurológico crônico que afeta a capacidade do cérebro de regular o ciclo sono-vigília. Pessoas com narcolepsia experimentam sonolência diurna excessiva, ataques de sono repentinos e cataplexia (perda súbita do tônus muscular).

• Síndrome das Pernas Inquietas (SPI): Caracterizada por uma necessidade irresistível de mover as pernas, geralmente acompanhada de sensações desconfortáveis. Os sintomas da SPI tendem a piorar à noite, dificultando o sono e causando sonolência diurna.

• Insônia: Embora possa parecer paradoxal, a insônia crônica (dificuldade em iniciar ou manter o sono) também pode levar à sonolência diurna. A privação crônica do sono resultante da insônia contribui para a fadiga e a sonolência durante o dia.

2. Condições Médicas

Várias condições médicas podem causar sonolência excessiva como sintoma secundário. A Healthline explica que a SED pode estar ligada a diversas causas subjacentes, incluindo distúrbios do sono, condições médicas, fatores de estilo de vida e medicamentos.(Healthline)

• Hipotireoidismo: A produção insuficiente de hormônios da tireoide pode levar à fadiga e sonolência.

• Anemia: A deficiência de ferro no sangue pode causar fadiga e sonolência devido à diminuição do transporte de oxigênio para os tecidos do corpo.

• Diabetes: Níveis elevados de açúcar no sangue podem interferir na qualidade do sono e causar fadiga e sonolência diurna.

• Doença de Parkinson: Esta doença neurológica progressiva pode afetar o sono e causar sonolência diurna.

• Fibromialgia: Uma condição crônica caracterizada por dor musculoesquelética generalizada, fadiga e distúrbios do sono.

• Lesões Cerebrais: Traumatismos cranioencefálicos e outras lesões cerebrais podem afetar os padrões de sono e causar sonolência excessiva.

3. Fatores de Estilo de Vida

Os hábitos de vida diários podem influenciar significativamente os níveis de energia e a sonolência diurna. A Sleep Foundation enfatiza que uma das causas mais comuns é a falta crônica de sono, seja devido a longas horas de trabalho, horários irregulares, insônia ou outras razões.(Sleep Foundation)

• Privação Crônica do Sono: Dormir menos horas do que o necessário para o seu organismo (geralmente 7-9 horas para adultos) pode levar à fadiga e sonolência diurna.
• Má Higiene do Sono: Hábitos irregulares de sono, como horários inconsistentes para dormir e acordar, uso de dispositivos eletrônicos antes de dormir e consumo de cafeína ou álcool à noite, podem interferir na qualidade do sono e causar sonolência diurna.
• Estresse: Níveis elevados de estresse podem afetar o sono e causar fadiga e sonolência diurna.
• Dieta: Uma dieta pobre em nutrientes e rica em alimentos processados pode contribuir para a fadiga e sonolência.

4. Uso de Substâncias

O consumo de certas substâncias, como álcool, drogas recreativas e alguns medicamentos, pode causar sonolência excessiva. A NHS (National Health Service) do Reino Unido adverte que alguns medicamentos, o consumo excessivo de álcool e o uso de drogas podem causar sonolência diurna excessiva.(NHS)

• Álcool: Embora o álcool possa inicialmente induzir o sono, ele perturba o ciclo sono-vigília e pode levar à sonolência diurna.
• Medicamentos: Alguns medicamentos, como anti-histamínicos, antidepressivos, ansiolíticos e analgésicos, podem causar sonolência como efeito colateral.
• Drogas Recreativas: O uso de drogas ilícitas pode afetar o sono e causar sonolência diurna.

5. Saúde Mental

Problemas de saúde mental, como depressão, ansiedade e transtorno bipolar, também podem estar associados à sonolência excessiva. A UF Health explica que depressão, ansiedade, estresse e tédio podem contribuir para a sonolência excessiva. No entanto, essas condições causam mais frequentemente fadiga e apatia.(UF Health)

• Depressão: A depressão pode afetar o sono e causar fadiga, sonolência diurna e alterações no apetite e no humor.
• Ansiedade: A ansiedade pode dificultar o sono e causar fadiga e sonolência diurna.
• Transtorno Bipolar: Este transtorno do humor pode afetar o sono e causar fadiga e sonolência diurna durante os episódios depressivos.

Sintomas da Sonolência Excessiva

Os sintomas da sonolência excessiva podem variar de pessoa para pessoa, mas geralmente incluem:

• Dificuldade em permanecer acordado durante o dia.
• Necessidade irresistível de dormir durante o dia.
• Sensação de cansaço extremo, mesmo após ter dormido o suficiente.
• Dificuldade em concentrar-se e prestar atenção.
• Irritabilidade e alterações de humor.
• Problemas de memória.
• Lentidão de raciocínio e dificuldade em tomar decisões.
• Aumento do risco de acidentes, especialmente ao dirigir ou operar máquinas.

O Que Fazer Para Melhorar a Sonolência Excessiva

O tratamento para a sonolência excessiva depende da causa subjacente. Algumas estratégias gerais que podem ajudar a melhorar a sonolência diurna incluem:

Melhorar a Higiene do Sono:

• Estabelecer uma rotina de sono regular: Ir para a cama e acordar no mesmo horário todos os dias, mesmo nos fins de semana.
• Criar um ambiente de sono tranquilo e confortável: Certificar-se de que o quarto esteja escuro, silencioso e com uma temperatura agradável.
• Evitar o uso de dispositivos eletrônicos antes de dormir: A luz azul emitida por telefones, tablets e computadores pode interferir na produção de melatonina, um hormônio que regula o sono.
• Evitar cafeína e álcool antes de dormir: Essas substâncias podem perturbar o sono.
• Praticar técnicas de relaxamento antes de dormir: Meditação, ioga ou um banho quente podem ajudar a relaxar e preparar o corpo para o sono.

Tratar Distúrbios do Sono:

• Apneia do sono: O tratamento pode incluir o uso de CPAP (pressão positiva contínua nas vias aéreas), dispositivos orais ou cirurgia.
• Narcolepsia: O tratamento pode incluir medicamentos para promover o estado de alerta durante o dia e para controlar os sintomas de cataplexia.
• Síndrome das pernas inquietas: O tratamento pode incluir medicamentos para aliviar os sintomas e melhorar o sono.
• Insônia: O tratamento pode incluir terapia cognitivo-comportamental para insônia (TCC-I) e, em alguns casos, medicamentos.

Tratar Condições Médicas Subjacentes:

• Se a sonolência excessiva for causada por uma condição médica, como hipotireoidismo ou anemia, o tratamento dessa condição pode ajudar a aliviar os sintomas.

Ajustar o Estilo de Vida:

• Manter uma dieta saudável: Consumir alimentos nutritivos e evitar alimentos processados e ricos em açúcar pode ajudar a melhorar os níveis de energia.
• Praticar exercícios regularmente: A atividade física regular pode ajudar a melhorar o sono e reduzir a fadiga.
• Gerenciar o estresse: Técnicas de gerenciamento do estresse, como meditação, ioga ou terapia, podem ajudar a reduzir a sonolência diurna.
• Evitar o consumo excessivo de álcool e drogas recreativas: Essas substâncias podem interferir no sono e causar sonolência diurna.

Consultar um Médico:

• Se a sonolência excessiva for persistente e interferir na sua qualidade de vida, é importante consultar um médico para determinar a causa subjacente e receber o tratamento adequado.

Conclusão

A sonolência excessiva é um problema comum que pode ter um impacto significativo na qualidade de vida. Identificar a causa subjacente e buscar o tratamento adequado é fundamental para melhorar o sono, aumentar os níveis de energia e promover o bem-estar geral. Ao adotar hábitos de sono saudáveis, tratar condições médicas subjacentes e buscar ajuda profissional quando necessário, é possível controlar a sonolência excessiva e desfrutar de uma vida mais ativa e produtiva.

Perguntas Frequentes sobre Sonolência Excessiva

Referências Bibliográficas:

• Excessive Daytime Sleepiness – Diagnosis & Treatment – Geisinger. Retrieved from https://www.geisinger.org/patient-care/conditions-treatments-specialty/daytime-sleepiness
• Causes of Excessive Daytime Sleepiness – Healthline. Retrieved from https://www.healthline.com/health/sleep/factors-contribute-excessive-daytime-sleepiness
• Hypersomnia: What It Is, Causes, Symptoms & Treatment – Cleveland Clinic. Retrieved from https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21591-hypersomnia
• Excessive Daytime Sleepiness (Hypersomnia) – NHS. Retrieved from https://www.nhs.uk/conditions/excessive-daytime-sleepiness-hypersomnia/
• Causes of Excessive Sleepiness: Sleep Apnea, Narcolepsy, RLS – WebMD. Retrieved from https://www.webmd.com/sleep-disorders/sleep-apnea-daytime-sleepiness
• Medical and Brain Conditions That Cause Excessive Sleepiness – Sleep Foundation. Retrieved from https://www.sleepfoundation.org/physical-health/medical-and-brain-conditions-cause-excessive-sleepiness
• Managing Excessive Daytime Sleepiness – Sleep Foundation. Retrieved from https://www.sleepfoundation.org/excessive-sleepiness
• Drowsiness – UF Health. Retrieved from https://ufhealth.org/conditions-and-treatments/drowsiness
• Narcolepsy – Symptoms and causes – Mayo Clinic. Retrieved from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/narcolepsy/symptoms-causes/syc-20375497
• Excessive Daytime Sleepiness – Mayo Clinic Proceedings. Retrieved from https://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(20)30984-8/fulltext